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非酒精性脂肪肝

  习近平总书记指出★◈★:“现代化最重要的指标还是人民健康★◈★,这是人民幸福生活的基础★◈★。把这件事抓牢★◈★,人民至上★◈★、生命至上应该是全党全社会必须牢牢树立的一个理念★◈★。”

  今年的《政府工作报告》中★◈★,医改反映在字里行间★◈★:“促进优质医疗资源扩容下沉和区域均衡布局★◈★,实施医疗卫生强基工程”“健全药品价格形成机制★◈★,制定创新药目录★◈★,支持创新药和医疗器械发展”“深化医保支付方式改革★◈★,促进分级诊疗”……

  一群人★◈★,很远也很近★◈★。在偏远地区★◈★,有众多的乡村医生和投身基层★◈★、致力帮扶的医务工作者京乃★◈★,他们扎根广袤土壤★◈★,守护群众健康★◈★,彼此的心贴得很近★◈★。基层医疗条件★◈★,随之变化★◈★:在听诊器★◈★、体温计★◈★、血压计“老三样”之外★◈★,有了全科医生助诊包★◈★,心电图机★◈★、化验仪器等随身携带★◈★;村卫生室★◈★,药品丰富起来★◈★,阴凉柜★◈★、煎药室凯发官网首页★◈★、康复理疗室等相继设置★◈★;各地还纷纷出台政策★◈★,为在基层奉献的医生群体提供职称晋升★◈★、岗位补助等扶持★◈★,温暖和激励医者仁心★◈★。

  一串码★◈★,显小也显大★◈★。无需带卡★◈★,凭手机里的医保码★◈★,即可就医★◈★、买药★◈★,或者异地就医备案★◈★、办理线上医保业务★◈★,还能绑定亲情账户★◈★,惠及一家老小★◈★。条码虽小★◈★,功能却便利强大★◈★,背后是医保报销在为城乡居民减负和托底★◈★。

  一类药★◈★,有减也有加★◈★。因电影《我不是药神》而闻名的“格列卫”等抗癌靶向药★◈★,已非高不可攀★◈★。一方面凯发官网首页★◈★,有国家医保谈判做减法凯发官网首页★◈★,把高药价“打下来”★◈★;另一方面★◈★,以改革和创新做加法★◈★,让更多靶向药纳入医保★◈★,并提高报销比例★◈★,同时加强自主研发★◈★,助力国产药的普及和出海★◈★。由仿到创★◈★、由弱到强★◈★,愿景不断成为实景★◈★。

  从2019年开始★◈★,北京★◈★、上海★◈★、广东等地遴选出高水平医疗机构作为输出医院★◈★,以省际合作形式★◈★,在中西部等医疗资源相对薄弱的地区建设125个国家区域医疗中心★◈★,助力当地患者“不出本省份★◈★,也能治大病”★◈★。

  赵惠丽患有严重的腰椎管狭窄症★◈★,本地医生鉴于她年过七旬★◈★,主张保守治疗凯发官网首页★◈★。积水潭医院副主任医师马赛的到来★◈★,给了赵惠丽选择手术的希望★◈★。马大夫详细研判★◈★,制定个性化治疗方案★◈★,最终顺利完成手术★◈★。术后1个月★◈★,来医院复查的赵惠丽腰杆笔挺★◈★、步履自然★◈★。

  “要按时服药★◈★,随时观察身体状况★◈★,感到胸闷★◈★、呼吸困难第一时间跟我联系★◈★。”在湖北省武汉经开区军山街道卫生院的诊室内★◈★,武汉协和医院心内科医生官红权叮嘱78岁的侯帮啟★◈★。

  侯帮啟住在军山街道下辖的小军山社区★◈★,患有慢性心力衰竭★◈★、高血压等老年疾病★◈★。平时儿子侯飞带他来找官红权看病★◈★,开车只需15分钟★◈★。

  “比去协和医院车谷院区★◈★,时间节省一半★◈★。候诊也不用排队★◈★,来了就能看上★◈★。”侯飞说★◈★,“这几年都是官医生给父亲随诊★◈★,病情他都了解★◈★。老人恢复得不错★◈★,之前要坐轮椅★◈★,现在生活能自理★◈★。”

  官红权每周三在卫生院坐诊★◈★。2019年开始★◈★,武汉协和医院与军山街道卫生院共建紧密型医联体★◈★,每周会派出不同科室的5名医生到卫生院定期坐诊★◈★。2022年★◈★,官红权参与进来★◈★。两年多时间★◈★,由他定期随诊的患者已有十几名★◈★。

  近年来★◈★,紧密型医联体的建设不断推进★◈★。许多街道★◈★、社区卫生机构与上级医院深度结合★◈★,专家长期派驻★◈★,周期固定★◈★,就近为居民诊治一般病★◈★、常见病★◈★。

  头疼脑热★◈★、慢病控制★◈★,不必总往医院扎堆★◈★。目前★◈★,全国已基本实现所有地市和县(市★◈★、区)开展家庭医生签约服务★◈★,组成超过48万个家庭医生团队★◈★,为签约居民特别是慢性病患者★◈★、老年人等重点人群提供健康管理★◈★、健康随访等服务★◈★。

  在福建三明市沙县区高桥镇杉口村★◈★,25岁的村医林世江是老乡们的家庭医生★◈★。老人刘爱珍患有糖尿病★◈★,一直由小林按照基本公共卫生服务规范★◈★,定期随访★◈★。

  为了让老人能随时联系上自己★◈★,林世江早早把手机号码存进了对方的手机★◈★。刘爱珍平时不舒服★◈★,就会拨电话过去★◈★,“林医生骑着摩托★◈★,几分钟就赶到了★◈★。”

  因为治疗胃病★◈★,刘爱珍的用药发生变化★◈★,血糖控制效果不大好★◈★。林世江帮忙联系镇卫生院★◈★,找到家庭医生团队负责人张娟娟★◈★。张娟娟协调沙县区总医院内分泌科的医生★◈★,通过远程平台给刘爱珍会诊★◈★,开出了合适的药物★◈★。

  医疗援藏工作为边远地区送去优质医疗资源★◈★。2015年以来★◈★,已有10批近2000名援藏医疗人才奔赴高原★◈★。目前★◈★,西藏已实现400多种大病不出自治区京乃★◈★,2400多种一般病不出地市★◈★,绝大多数小病不出乡镇(街道)就可以得到有效治疗★◈★。

  援藏医生胡健卫来自上海复旦大学附属中山医院★◈★。他犹记得★◈★,在日喀则人民医院见到15岁的小姑娘卓玛时★◈★,她已大量呕血★◈★、情况紧急★◈★。

  胡健卫组织本地医生进行微创手术★◈★,为卓玛止血★◈★。之后检查病因★◈★,却难以查清★◈★。“启用远程诊疗系统★◈★,与后方专家会诊★◈★。”胡健卫当机立断★◈★。同复旦大学附属中山医院★◈★、上海儿童医院专家商讨后★◈★,胡健卫调整了检查方案★◈★,锁定病因★◈★。经过半个月的治疗★◈★,卓玛身体康复凯发官网首页★◈★,绽放笑容★◈★。

  建设国家区域医疗中心★◈★、实施基本公共卫生服务项目★◈★、推进家庭医生签约服务进乡村★◈★、开展医疗援藏和远程会诊……一项项谋均衡★◈★、促共享的医改举措★◈★,让城乡居民尤其是边远地区群众就近享受到优质医疗服务★◈★,有效缓解了看病难★◈★。

  今年的《政府工作报告》提出★◈★:“改善病房和诊疗条件★◈★,以患者为中心持续改善医疗服务★◈★。”缓解看病难★◈★,举措在落实★◈★。

  “看病贵”★◈★,贵在部分药品耗材价格虚高★◈★,缺少分担机制★◈★。破解之道★◈★,在于挤出价格“水分”★◈★,进一步发挥医保共济作用★◈★。

  从2018年起★◈★,医保药品目录每年一调★◈★,在肿瘤★◈★、罕见病等治疗领域★◈★,很多新药被纳入★◈★。医保“团购”优势使药价下降明显★◈★,谈判准入机制让很多“高价药”开出了“平民价”★◈★。截至2024年底★◈★,协议期内谈判药品累计让近9亿人次受益★◈★,累计为患者减负超9000亿元★◈★。

  山东省济南市居民小石头就是受益者之一★◈★。他10个月时被确诊患有罕见病脊髓性肌萎缩症(SMA)★◈★。

  2019年★◈★,适应SMA的特效药在我国获批上市★◈★。一支花费近70万元★◈★,患者首年就要使用6支★◈★,以后每年3支★◈★。2021年★◈★,以慈善赠药的形式★◈★,该药降到55万元★◈★。2021年3月★◈★,小石头的父母四处借钱凑够55万元★◈★,给孩子用上特效药★◈★。

  2021年11月★◈★,SMA特效药谈判成功★◈★,于次年正式进入医保目录★◈★。2022年★◈★,综合降药价和医保报销因素京乃★◈★,小石头注射特效药只花了大概4万元★◈★。同小石头一样的患者★◈★,全国约有3万名★◈★。如今★◈★,他们用上了纳入医保的救命药★◈★。

  除了医保目录谈判让更多新药好药纳入医保外★◈★,对于已过专利期且有多家企业生产的常用药★◈★、“老药”★◈★,国家还组织集中带量采购★◈★,在竞争中形成合理价格★◈★。药品方面★◈★,国家组织集采已开展10批★◈★,累计采购435种药品★◈★,平均降价超50%★◈★。心脏支架★◈★、人工关节★◈★、人工晶体和人工耳蜗等高值医用耗材同样降价明显★◈★。

  2020年初★◈★,双眼近视800度以上的湖南省湘潭市居民赖小玲★◈★,到市中心医院眼科就诊★◈★。诊断结果是双眼都患白内障★◈★,需要植入人工晶体★◈★。

  “当时选的人工晶体一个要12299元★◈★。”赖小玲对此记忆深刻★◈★,“一下子很难承受★◈★,就先给视力差的左眼做手术★◈★,右眼凑合着★◈★。”

  时间一长★◈★,她感觉右眼视力下降厉害★◈★。她再次到市中心医院眼科就诊★◈★。当年用过的人工晶体被列入集采★◈★,进一步降到6990元★◈★。术后★◈★,她的右眼可以看清药瓶上的说明书★◈★。

  集采政策让价格下降★◈★,但“降价不能降质”★◈★。今年的《政府工作报告》提出★◈★,“优化药品和耗材集采政策非酒精性脂肪肝★◈★!★◈★,强化质量评估和监管★◈★,让人民群众用药更放心★◈★。”

  长期以来★◈★,药监部门对药品质量★◈★,尤其对集采中选药品质量严格监管★◈★,坚持“全覆盖”“零容忍”★◈★,每年对国家集采药品实行中选企业检查和中选品种抽检两个“全覆盖”★◈★,目前覆盖了已使用的国家集采所有品种和涉及的600多家药品生产企业★◈★。总的来看★◈★,我国药品安全形势总体稳定★◈★,药品质量持续提升★◈★。

  2016年★◈★,江苏南通被列入国家首批长期护理保险试点城市★◈★。目前★◈★,这项试点在全国稳步推进★◈★,已经覆盖49个城市★◈★、近1.9亿人★◈★,累计270余万失能参保人享受待遇★◈★。在南通★◈★,失能2级及以上参保人员可享受长护险待遇★◈★。在筹资标准上京乃★◈★,参保人交纳30元★◈★,其余由医保基金划转和政府财政补贴★◈★。

  南通市民沈年英选定一家照护服务机构★◈★,两名护理人员每周上门两次★◈★,为长期卧床的母亲提供洗澡★◈★、理发等照护服务★◈★,每次约1个小时★◈★。后来★◈★,她残疾的哥哥也开始享受这种照护★◈★。

  “我家有两个重度失能人员★◈★,每人每年个人花费不到2000元★◈★,可以享受超过2万元的照护待遇凯发官网首页★◈★。”沈年英扳着指头算账京乃★◈★。

  南通的长护险定点服务机构已从2家发展到361家★◈★,带动近1万人就业★◈★,其中近8000名为“4050”就业困难人员★◈★。

  调整医保药品目录★◈★,开展医保药品准入谈判★◈★;组织药品和高值医用耗材集中带量采购凯发官网首页★◈★,持续增加集采种类★◈★;长期护理保险制度试点稳步推进★◈★,解决重度失能人员护理难题……一项项降负担★◈★、增福祉的医改举措★◈★,帮助患者切实减轻看病负担★◈★。

  今年的《政府工作报告》提出★◈★,“深化以公益性为导向的公立医院改革”“健全药品价格形成机制”“健全基本医疗保险筹资和待遇调整机制”……缓解“看病贵”★◈★,政策在发力★◈★。

  当前京乃★◈★,群众对于健康有了更高需求★◈★,不仅要看得上病★◈★、看得好病★◈★,还要看病更舒心★◈★、服务更体贴★◈★。因此★◈★,必须进一步深化改革★◈★,以改善人民群众看病就医体验为出发点★◈★,加强制度衔接★◈★,打通堵点★◈★、破解难点★◈★,优化就医全流程★◈★。

  “以前挂号像‘抢票’★◈★,现在点点手机就能精准预约★◈★,连检查项目都能一次性约好★◈★,真是省心★◈★!”在河南郑州大学附属郑州中心医院就诊的李婷婷通过手机操作★◈★,完成了从挂号到检查的全流程预约★◈★,仅用10分钟★◈★。

  “忘带医保卡?刷脸就行★◈★!”在门诊大厅★◈★,导诊护士正指导一位老人使用自助机的人脸识别功能完成挂号AI应用★◈★。

  “我们医院推出9种预约方式★◈★,涵盖电话京乃★◈★、微信★◈★、APP★◈★、自助机等★◈★,并支持身份证★◈★、医保卡★◈★、人脸识别等多种认证方式★◈★。”郑州大学附属郑州中心医院门诊办公室主任魏海英介绍京乃★◈★,针对老年群体★◈★,医院还保留电话预约和现场人工服务★◈★,志愿者手把手教学自助机操作★◈★。

  “有了‘一站式’服务中心★◈★,自己看病家人也放心★◈★。”前不久★◈★,云南昆明80岁的市民张大爷因膝盖疼痛★◈★,来到昆明医科大学第一附属医院就医★◈★。在服务中心工作人员的热情帮助下★◈★,他只用一个小时就顺利完成全部就医流程★◈★。

  为优化门诊服务★◈★,云南在全省各级公立医院打造“一站式”服务中心★◈★,提升患者就医体验★◈★。在昆明医科大学第一附属医院★◈★,“一站式”服务中心整合了门诊★◈★、住院★◈★、医保★◈★、财务等多部门的资源★◈★,能实现导诊★◈★、咨询★◈★、预约★◈★、医保★◈★、住院★◈★、投诉受理等业务“一站式”通办★◈★。中心还为80岁以上的老人开辟绿色通道★◈★,安排专人陪同就医★◈★。

  从看病报销“往返跑”★◈★,到当地“刷脸结算”★◈★,跨省异地就医结算★◈★,让河北石家庄退休教师李增安的生活悄然发生变化★◈★。

  风尘仆仆到北京★◈★,看病★◈★、治疗★◈★,前后垫了不少钱★◈★;舟车劳顿回河北★◈★,一周后★◈★,还得回北京复印病历★◈★、拿收据★◈★,再交给当地医保部门报销……谈起求医的奔波★◈★,老李憋出一个字★◈★:“烦凯发K8天生赢家一触即发★◈★。★◈★!”

  “现在可不一样了★◈★,刷脸就能直接报销★◈★。”李增安说★◈★。得益于跨省异地就医直接结算范围扩大★◈★,覆盖60多万家定点医疗机构★◈★,异地住院★◈★、门诊费用都能直接结算★◈★。曾经需要数周才能完成的报销流程★◈★,现在几秒钟即可完成★◈★。

  老百姓关心什么★◈★、期盼什么★◈★,改革就抓住什么★◈★、推进什么凯发官网首页★◈★。保障人民健康是一个系统工程★◈★,需要长时间持续努力★◈★。医改★◈★,解决问题务求实际效果凯发国际官网★◈★,★◈★,检验改革依靠人民评判★◈★。

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