K8专家：《中国糖尿病防治指南（2024版）》首增“1型糖尿病”“儿童和青少年糖
中新网上海2月9日电(记者 陈静)“赋能基层医路行——《中国糖尿病防治指南(2024版)》(简称◈★✿◈：新版指南)全国巡讲项目”9日正式启动◈★✿◈。中华医学会糖尿病学分会主任委员◈★✿◈、国家基层糖尿病防治管理办公室共同主任朱大龙当日对记者表示◈★✿◈：“新版指南突破性地涵盖‘全病种K8◈★✿◈、全人群’◈★✿◈，在2型糖尿病的基础上◈★✿◈，首次增加‘1型糖尿病’及‘儿童和青少年糖尿病’章节门神和毕加索K8◈★✿◈。”
据介绍◈★✿◈，新版指南强调重视个体化治疗◈★✿◈，血糖管理仍是基本策略◈★✿◈，并特别指出“早期良好的血糖控制具有重要意义◈★✿◈，早期联合是实现早期良好血糖控制的重要手段(A)”◈★✿◈。(A)指A级推荐◈★✿◈，即强推荐◈★✿◈。
“身体的代谢循环是有记忆的◈★✿◈，让血糖长期处于合理值域可降低糖尿病视网膜病变◈★✿◈、肾病◈★✿◈、心梗◈★✿◈、脑卒中等并发症的发生风险◈★✿◈，最终实现高质量生活的慢病管理目标K8◈★✿◈。”对于新版指南◈★✿◈，朱大龙教授解读◈★✿◈，“新确诊患者应尽早实现血糖达标◈★✿◈，即◈★✿◈：糖化血红蛋白7%◈★✿◈，有助于保护自身胰岛β细胞的功能门神和毕加索◈★✿◈，有利于远期血糖控制◈★✿◈。”
他认为门神和毕加索◈★✿◈，早期达标的内涵◈★✿◈，除了血糖外◈★✿◈，还包括血压◈★✿◈、血脂以及体重等全方位的达标◈★✿◈。早期联合的手段有很多◈★✿◈，医生应根据患者的具体情况◈★✿◈，选择个体化的治疗方案或联合不同的药物◈★✿◈，这是非常重要的◈★✿◈。
据了解◈★✿◈，对于口服降糖药治疗三个月血糖不达标的患者◈★✿◈，2020版指南推荐了“基础胰岛素等三类药物作为胰岛素起始治疗方案”◈★✿◈。在此基础上◈★✿◈，新版指南首次将固定比例复方制剂纳入起始治疗推荐◈★✿◈。朱大龙教授指出◈★✿◈：“在口服降糖药治疗3个月后血糖仍不达标者◈★✿◈，即◈★✿◈：糖化血红蛋白≥7%凯发K8国际首页◈★✿◈，应及时启动胰岛素治疗◈★✿◈。部分患者对于‘打针’有所顾虑◈★✿◈。胰岛素是人体的生理激素◈★✿◈，糖尿病患者的胰岛素处于‘不够用’‘不好用’的状态门神和毕加索◈★✿◈，外源补充可以帮助实现早期血糖的达标◈★✿◈。”
朱大龙教授坦言◈★✿◈：“对中国患者而言◈★✿◈，空腹与餐后血糖‘双高’是常见的◈★✿◈：一方面◈★✿◈，患者胰岛功能受损◈★✿◈，空腹血糖高◈★✿◈；同时◈★✿◈，中国大部分患者的饮食控制不佳◈★✿◈，米饭◈★✿◈、面条等碳水化合物摄入较多◈★✿◈，导致餐后血糖居高不下K8◈★✿◈。固定比例复方制剂是一种简化治疗方案◈★✿◈，可以双管齐下◈★✿◈，从机制和便利性上帮助血糖达标K8◈★✿◈。”
在采访中◈★✿◈，记者了解到◈★✿◈，新版指南将“在高危人群(一级亲属等)中检测胰岛自身抗体筛查亚临床期1型糖尿病K8◈★✿◈，有助于早期诊断和降低糖尿病酮症酸中毒(DKA)的发病风险”作为A级推荐◈★✿◈。
朱大龙教授表示◈★✿◈：“中国1型糖尿病高发于10至14岁的儿童和青少年◈★✿◈，过去20年间15岁以下人群的发病率增长了近4倍◈★✿◈，通过对高危人群的早筛早诊◈★✿◈，为早期干预赢得了‘黄金窗口期’K8◈★✿◈，对促进1型糖尿病防治关口前移有重要意义◈★✿◈。”
中国糖尿病患者人数众多门神和毕加索◈★✿◈，在朱大龙教授看来◈★✿◈：“新版指南◈★✿◈，为临床医生提供了最新的指导参考凯发天生赢家一触即发◈★✿◈。◈★✿◈，帮助基层医生用好凯发k8一触即发◈★✿◈，◈★✿◈、用活‘工具书’◈★✿◈。”据悉◈★✿◈，随着全国巡讲项目向基层推进◈★✿◈，将促进中国糖尿病诊疗和管理水平的均质化K8◈★✿◈，提高患者及其家庭的生活质量◈★✿◈。(完)
